Imettäminen vai äidinmaidonkorvike: mikä ruokintatapa sopii teille parhaiten?

Kun raskaus alkaa lähestyä loppuaan, on viimeistään aika miettiä vauvan ruokintatapaa. Päätös on hyvin henkilökohtainen, sillä jokaisen perheen ja huoltajien roolit ja elämäntilanne ovat omanlaisiaan. Vauvaa voi siten joko imettää tai ruokkia äidinmaidonkorvikkeilla, tai yhdistellä molempia tapoja. Ruokintatavoilla on monia eroja, joiden perusteella oman päätöksensä voi tehdä. Tässä tulee siis kaikki, mitä sinun tulee tietää ennen kuin teet päätöksen teille sopivimmasta ruokintatavasta.

Imettäminen

Imettämisellä viittaamme siihen, että äiti tuottaa vauvalleen äidinmaitoa ja ruokkii vauvan joko suoraan rinnalla tai pumppaamalla äidinmaitoa tuttipulloihin, jotta muutkin huoltajat voivat ruokkia vauvaa.

Osa runsaasti maitoa tuottavista äideistä lahjoittaa omaa maitoaan sellaisille perheille, joissa on vaikeuksia saada riittävästi maitoa. Yleensä vauvan imettäjänä toimii synnyttänyt äiti, mutta samaa sukupuolta olevien pariskuntien kohdalla joissain tilanteissa toinenkin äiti voi käynnistää maidontuotannon ja imettää vauvaa.

Imetyksen hyödyt

Imettämisen hyödyistä sekä äidille että vauvalle on puhuttu jo vuosikausia ja yleisenä tapana on kannustaa äitejä imettämään. Imetyksen hyödyt pitävät sisällään nimittäin paljon muitakin kuin vain ravitsemukseen liittyviä seikkoja.

Maailman terveysjärjestö WHO suosittelee, että vauvoja täysimetettäisiin vähintään kuusi kuukautta syntymästä aina kahden vuoden ikään saakka, tai jopa pidempäänkin. Osa vanhemmista imettää noin vuoden ajan ja hiljalleen vieroittaa lasta siirtymään kiinteisiin ruokiin. Äidinmaidolla on monia hyötyjä, erityisesti ensimmäisen tunnin ajan synnytyksestä, mutta myös monia myöhempään imetykseen liittyviä.

• Äidinmaito kykenee muuttumaan vauvan kasvun ja kehityksen tarpeiden mukaan (jonka vuoksi saatat havaita muutoksia maidon värissä tai koostumuksessa, jos käytät rintapumppua).

• Äidinmaito lisää vastustuskykyä sairauksia ja tulehduksia vastaan, sillä äidin vasta-aineet kulkeutuvat maidon kautta vauvalle. Lisäksi imettäminen voi suojata lasta tietyiltä sairauksilta, kuten astmalta, ylipainolta, allergioilta ja diabetekselta.

• Äidinmaidon on todettu olevan vauvoille helpompaa sulattaa maidonkorvikkeeseen verrattuna, joten imettäminen voi aiheuttaa vähemmän ummetusta ja ripulia.

• Ihokontakti ruokinnan aikana kumman tahansa vanhemman kanssa voi vahvistaa tunnesidettä vauvaan, erityisesti imettävien äitien kohdalla.

• Imettäminen vähentää kätkytkuoleman riskiä.

• Imettäminen auttaa kutistamaan kohtua ja polttaa kaloreita, jonka ansiosta äiti kykenee palautumaan synnytyksestä nopeammin. Lisäksi imettämisen on osoitettu vähentävän tiettyjen syöpien sekä korkean verenpaineen, diabeteksen sekä sydän- ja verisuonisairauksien riskiä.

Imettäminen on myös monesti kätevämpää, sillä maitoa on aina tarjolla eikä sitä sen suuremmin tarvitse valmistella! Siinä on myös se etu, että se on ilmaista.

Vielä lopuksi haluamme mainita, että imetettävälle lapselle tulee antaa D-vitamiinilisää, sillä tämä tärkeä vitamiini ei siirry vauvalle äidinmaidon kautta.

Lue lisää: Parhaat Vinkit ja Neuvot Vauvan Imettämiseen

Imettämiseen liittyvät haasteet

Vaikka imettämisellä on monia hyötyjä sekä äidille että vauvalle, tietyt haasteet voivat tehdä imettämisestä vaikeaa tai jopa mahdotonta. Synnytyksen jälkeisinä päivinä ja viikkoina vauvan ruokinta vaatii paljon aikaa ja kehon voimavaroja. Imettäminen helpottuu ajan myötä ja tulet oppimaan sen aikana paljon erilaisia uusia asioita, esimerkiksi tiheän imun kaudesta, jonka aikana vauva syö useammin ja pidempään kasvupyrähdyksensä vuoksi.

Eräs toinen syy äitien imetysvaikeuksiin on mahdollinen kipu ja epämukavuus tietyissä imettämisen vaiheissa. Ensimmäisen viikon aikana maidon nousemisesta rintoihin rinnat voivat tuntua turvonneilta ja kipeiltä, joka aiheuttaa epämukavaa oloa vauvan tarttuessa rintaan. Tämä vaihe kestää yleensä vain vähän aikaa (2–3 päivää), kun kehosi mukauttaa maidon määrän vauvan tarpeisiin ja tasoittaa siten maidontuotantoa. Muita imettämiseen liittyviä yleisiä kivun aiheuttajia ovat:

• Kipeät nännit – Käytä nännivoidetta lievittääksesi arkuutta ja anna ihon parantua. Nännivoidetta voi käyttää ennen imetystä ja sen jälkeen.

• Turvotus – Pumppaa maitoa joko käsi- tai sähkökäyttöisellä rintapumpulla. Muita hoitokeinoja on laittaa kylmät kaalinlehdet rinnoille (tämä vanhan ajan kikka toimii!) tai vaihtoehtoisesti voit käyttää kylmägeelipusseja.

• Rintatulehdus – Jos maitotiehyt pääsee tukkeutumaan, maito jää rintaan seisomaan ja aiheuttaa tulehduksen. Rintatulehdusta voi lievittää hieromalla rintoja, käyttämällä lämpimiä pyyhkeitä rintojen päällä tai käymällä lämpimässä suihkussa. Tämä voi auttaa avaamaan tukoksia ja päästämään maitoa ulos. Joissain tapauksissa lääkärin määräämä antibioottikuuri on tarpeen.

• Huono imuote – Osa vauvoista tarvitsee hieman apua oppiakseen hyvän imuotteen, jotta imettäminen ei aiheuttaisi äidille kipua. Kätilö, imetysohjaaja tai imettänyt ystäväsi voi auttaa. Jos vauvalla on kireä kielijänne, hyvän imuotteen saaminen voi olla hankalampaa. Nännisuojan käyttäminen voi lievittää kipua siihen saakka, kunnes vauva oppii hyvään imuotteeseen.

Imettämisen aikana voi tapahtua monia muutoksia, jotka vaikuttavat maidon määrään. Tällaisia voivat olla esimerkiksi äidin paluu työelämään tai seuraavan raskauden alkaminen. Omalla kohdallani olin viidennellä raskauskuulla toisen lapseni kanssa, kun vielä imetin kaksivuotiastani, jolloin maidon määräni väheni merkittävästi (joka on melko yleistä tässä tilanteessa). Tyttäreni kykeni tällöin luonnollisesti vieroittautumaan rinnalta, kun hän ei enää saanut haluamaansa määrää maitoa.

Äidin palatessa äitiyslomalta töihin maidon määrä usein vähenee, sillä äiti viettää vauvan kanssa vähemmän aikaa, ellei hän kykene kompensoimaan imetystä pumppaamalla. Sähkökäyttöinen rintapumppu on tehokas keino ottaa äidinmaitoa talteen hiljaisesti ja turvallisesti, joka mahdollistaa käytön työpaikallakin. Keskustele työnantajasi kanssa mahdollisuudesta järjestää sinulle sopiva tila ja aika pitää pumppaustaukoja.

Joissain tapauksissa päätös olla imettämättä tehdään äidin puolesta. Tämä voi johtua esimerkiksi sairauksista, äidin terveydestä tai vaikeuksista maidontuotannossa. Näissä tilanteissa osa äideistä voi pyrkiä ruokkimaan vauvan lahjoitetulla äidinmaidolla, jotta vauva pääsee hyötymään rintamaidon tuomista eduista.

Lue lisää:Yleisimmät haasteet imettäessä

Äidinmaidonkorvikkeen käyttö

Äidinmaidonkorvike on teollisesti valmistettu vaihtoehto vauvan ruokintaan. Sitä myydään käyttövalmiissa pulloissa sekä jauheena tai tiivisteenä, jolloin tuote valmistetaan käyttövalmiiksi viilennetyllä, aiemmin keitetyllä vedellä. Vanhemmat saattavat valita äidinmaidonkorvikkeen käytön esimerkiksi syistä, jotka estävät imetyksen tai jos imettäminen ei sovellu perheen elämäntilanteeseen, jos vaikkapa äiti viettää pitkiä aikoja poissa kotoa.

Äidinmaidonkorvikkeen hyödyt

Vanhemmilla voi olla monia syitä valita äidinmaidonkorvikkeen käyttö imetyksen sijaan. Alla on muutamia yleisimmistä syistä:

Monipuolisuus ja erikoistuotteet

• Supermarketeissa on tarjolla monenlaisia äidinmaidonkorvikemerkkejä ja -tyyppejä.

• Osa maidonkorvikkeista voi olla lääkärin määräämiä, jos vauvalla on allergioita tai intoleranssioireita. Tällöin maidonkorvikkeen käyttö voi olla kätevämpää kuin äidin ruokavalion tiukka rajoittaminen allergeenien välttämiseksi.

Aikataulutettu ruokinta

• Toisin kuin lapsentahtinen imetys, maidonkorvikkeella vauvan voi ruokkia aikataulun mukaan.

• Äidinmaidonkorvikkeen käyttö vaatii keitetyn veden jäähdyttämistä, jotta ruokinta tapahtuisi steriilisti ja turvallisesti. Pullot ja tutit tulee myös steriloida valmistajan ohjeiden mukaan.

Jaettu vastuu

• Maidonkorvikkeen käyttö sallii molempien huoltajien osallistua aktiivisesti ruokintaan.

• Muita tapoja jakaa ruokintavastuuta on muun muassa:

• vauvan röyhtäyttäminen ruokailun jälkeen

• ihokontaktista nauttiminen

• tuttipullojen ja korvikkeen valmistelu

Selkeät mitat

• Äidinmaidonkorvike on helposti mitattavissa millilitroissa, joten vauvan syömän maidon määrän seuranta sujuu helpommin.

• Tästä voi olla hyötyä erityisen paljon silloin, kun lastenlääkäri tai neuvola haluaa tarkasti seurata vauvan saamaa ravintoa ja painoa.

• Imetyksessä vauvan syömän maidon määrän arviointi on huomattavasti vaikeampaa.

Äidinmaidonkorvikkeen käyttöön liittyvät haasteet

Äidinmaidonkorvikkeen käyttöön liittyy myös tiettyjä haasteita ja haittoja, joista on hyvä olla tietoinen päätöstä tehdessä. Tässä on muutamia tärkeimpiä seikkoja harkittavaksi:

Hinta

• Äidinmaidonkorvikkeet voivat olla kalliita, erityisesti erikoistuotteet.

• Säännöllisessä käytössä ja erityisesti useamman vauvan perheessä hinta voi kasvaa huomattavaksi.

• Rahan säästämiseen voi hyödyntää joitain keinoja:

• ruoka-avun hyödyntäminen

• verkko-ostokset ja lastentarvikkeiden ostaminen käytettynä

• eri sterilointitapojen kustannustehokkuuden arviointi

Ravitsemukselliset erot

• Vaikka äidinmaidonkorvike sisältää tärkeitä vitamiineja, kuten D-vitamiinia, se ei kykene saavuttamaan äidinmaidon monimuotoisuutta.

• Maidonkorvikkeessa ei ole äidinmaidon sisältämiä vasta-aineita, jotka auttavat tehostamaan vauvan immuunijärjestelmää taudinaiheuttajia vastaan.

• Maidonkorvike sulaa hitaammin kuin äidinmaito, joten se voi aiheuttaa joillekin vauvoille ilmavaivoja ja ummetusta.

Valmistamisen vaatimukset

• Äidinmaidonkorvikkeen käyttö vaatii huolellista suunnittelua ja valmistelua:

• pullojen tulee olla puhtaita ja steriilejä, joten puhdistus tulee suunnitella ja toteuttaa etukäteen

• tuttipullot kannattaa pestä vedellä jo edellisenä iltana ajan säästämiseksi

• tarkista aina maidonkorvikkeen lämpötila ennen vauvalle tarjoamista

• Maidonkorvikkeen valmistamiseen on olemassa sähkölaitteita, mutta ne vaativat rahallisen investoinnin ja tilaa keittiössä.

Ruokintatapojen yhdistäminen (imettämisen ja äidinmaidonkorvikkeen käyttö yhdessä)

Imettämisen ja maidonkorvikkeen käytön voi myös yhdistää osittaisimettämällä, jolloin vauvalle voi antaa maidonkorviketta esimerkiksi ennen imettämistä, imettämisen aikana tai imetyksen jälkeen, tai omina erillisinä aterioinaan.

Osittaisimettämiseen päätyvät vanhemmat pääsevät nauttimaan molempien ruokintatapojen hyödyistä. Syitä osittaisimettämisen valitsemiseen on muun muassa:

• useampi lapsi, esimerkiksi kaksoset, kolmoset tai iältään lähekkäin olevat lapset

• äidin vaikeudet saada riittävästi maitoa tai ylläpitää maidontuotantoa

• molempien vanhempien tilaisuus nauttia pidemmistä yöunista

• äiti palaa töihin ja ruokinta tulee siten jakaa muiden kanssa

Lue lisää:Imettämisen ja pumppaamisen yhdistäminen

Osittaisimetyksen onnistuminen

Osittaisimetykseen siirtyminen voi aiheuttaa tiettyjä ongelmia, mutta oikeanlaisella tuella ja keinoilla ne ovat ratkaistavissa. Ruokitpa vauvan äidinmaidolla, maidonkorvikkeella tai molemmilla, maidon tuoreuden varmistaminen on tärkeää vauvan terveydelle.

Tähän on nykyään olemassa myös seurantalaitteita kuten Veba Baby, joka sopii minkä tahansa tuttipullon ympärille ja antaa hälytysmerkin 30 minuuttia ennen kuin maidon turvallinen käyttöaika päättyy. Veba Baby lisäksi seuraa vauvan juoman maidon määrää ja lähettää tiedot älypuhelimen sovellukseen, joten se voi sujuvoittaa arkea kiireiden keskellä.

Tässä on muutamia esimerkkejä siitä, kuinka osittaisimetyksen voi toteuttaa:

• Aamulla ja illalla: Imetä vauva ensimmäisenä aamulla ja viimeisenä illalla, muina aikoina päivästä kumpi tahansa huoltaja voi ruokkia vauvan maidonkorvikkeella.

• Pumppaus ja korvike: Jos maidontuotantosi on heikkoa, kannattaa pumpata aina mahdollisuuksien mukaan ja yhdistää äidinmaitoa korvikkeeseen – samalla se auttaa korvikkeeseen kuluvan rahan säästämisessä.

• Joustavaa ruokintaa: Jos sinulla on kaksoset tai tarvitset tavallista enemmän lepoa, yhdistämällä maidonkorvikkeen käytön imettämiseen saat enemmän joustavuutta ruokintaan.

• Korviketta lepohetkiä varten: Jos olet kipeänä tai tarvitset muuten lepoa, käyttämällä maidonkorviketta öisin saat taukoa imetyksestä ja pidemmät yöunet, jos kumppanisi hoitaa ruokinnan.

Jokaisen perheen tavat ja elämäntilanne ovat erilaisia, joten päätös vauvan ruokintatavasta on henkilökohtainen ja riippuu monista tekijöistä. Mikäli oma terveytesi tai vauvan ruokinta huolettaa sinua, keskustele asiasta terveydenhoidon ammattilaisen kanssa.

Osittaisimetyksen aikataulu

Ohessa on esimerkki imetyksen ja korvikkeen käytön yhdistävästä aikataulusta, jota voit hyödyntää omaan arkeen sopivan rutiinin muodostamisessa.

Mukauta vauvan ruokinta-aikataulua vauvan nälästä kertovien merkkien ja kasvupyrähdysten mukaan. Henkilökohtaisia neuvoja saat keskustelemalla terveydenhoidon ammattilaisen kanssa.

Tee tietoon perustuva päätös

Monenlaiset seikat vaikuttavat päätökseen valita jokin tietyistä vauvan ruokintatavoista. Jos mitkään erityiset seikat eivät rajaa päätöstäsi, tee teidän perheellenne sopivin valinta.

Äidin ja vauvan terveys tulee huomioida ennen ruokintatavan valitsemista. Äidille voi olla hankalampaa imettää, jos hänellä on krooninen sairaus, esimerkiksi kilpirauhasen häiriö, munasarjojen monirakkulaoireyhtymä tai raskausdiabetes. Tietyt infektiot kuten HIV lisäävät imettämiseen liittyviä riskejä sekä äidille että vauvalle. Tällaisissa tilanteissa äidinmaidonkorvikkeen käyttö voi olla parempi ja turvallisempi valinta.

Terveyden lisäksi rintojen leikkaukset tai tietyt lääkkeet kuten kemoterapia voivat tehdä imettämisestä mahdotonta. Jos et ole varma kyvystäsi imettää, keskustele asiasta lääkärin ja/tai imetysohjaajan kanssa.

Jopa kahdella kymmenestä äidistä esiintyy synnytyksen jälkeistä masennusta, joka siten koskettaa valtavaa määrää äitejä, kun mietitään, kuinka monta lasta syntyy vuosittain. Tuoreiden tutkimusten mukaan imettävillä äideillä on pienempi riski kärsiä pitkittyneestä synnytyksen jälkeisestä masennuksesta, sillä imettämisen vapauttama oksitosiini auttaa säätelemään stressin määrää. Jos olet kärsinyt masennuksesta tai mielialavaikeuksista ennen raskautta, kannattaa ottaa asia puheeksi lääkärin kanssa.

Lue lisää:Synnytyksen jälkeinen anemia: oireet, toipuminen ja hoito

Mikä ruokintatapa sopii teille?

Kustakin ruokintatavasta kannattaa tietää perusasiat ja niiden hyödyt, jotta osaisit tehdä tietoon perustuvan päätöksen siitä, mikä niistä sopii teidän perheellenne parhaiten. Jos jokin tässä artikkelissa läpi käyty asia herätti sinussa kysymyksiä, kannattaa tutustua äitiysoppaisiimme tai voit ottaa yhteyttä asiantuntijoihimme.