Juhlimme sektiotietoisuuden kuukautta: 10 usein kysyttyä kysymystä sektiosta

Huhtikuu on nimetty maailmanlaajuisesti sektiotietoisuuden kuukaudeksi, ja me haluamme juhlistaa kaikkia upeita äitejä jotka ovat joko omasta halustaan tai muusta syystä sektiolla synnyttäneitä. Sektiotietoisuuden kuukausi korostaa äitien uskomatonta voimaa ja paranemisprosessia ja lisäksi sen tarkoituksena on rikkoa tabuja ja levittää tietoutta aiheen ympärillä.

Juttelimme tätä blogia varten oman äitiysasiantuntijamme, gynekologi ja synnytyslääkäri Aura Pyykönen kanssa ja keräsimme vastauksia arkipäiväisiin, usein kysyttyihin kysymyksiin aina sektiota edeltävistä hetkistä toipumiseen. Toivomme, että tämän blogin luettuasi sinulla on lisää työkaluja valmistautua sektiolla synnyttämiseen tai jatkaa toipumisprosessiasi.

Sektioiden ymmärtäminen

Sektio, eli keisarileikkaus on kirurginen toimenpide, jonka avulla vauva saatetaan maailmaan vatsanpeitteiden ja kohdun seinämän läpi tehtyjen viiltojen kautta.

Sektio voi olla suunniteltu eli elektiivinen sektio, jolloin leikkaus tehdään ennalta sovittuna ajankohtana ennen synnytyksen käynnistymistä tai kiireellinen sektio joka joudutaan tekemään kiireellisesti synnytyksen aikana ilmenneiden komplikaatioiden vuoksi. Tällöin se on äidin ja vauvan terveyden sekä turvallisen synnytyksen kannalta paras ratkaisu.

Sektiosynnytysten määrä vaihtelee suuresti maittain, ja joissain osissa maailmaa keisarileikkauksia ei suositella, koska niillä voi olla vaikutusta äidin toipumiseen synnytyksen jälkeen. Alkuvaiheen toipumisaika leikkauksen jälkeen on yleensä 6–8 viikkoa, mutta keho voi jatkaa paranemistaan jopa vuoden ajan synnytyksen jälkeen.

Suomessa yhä useampi synnyttäjä synnyttää sektiolla. Vuonna 2023 noin 20,1 % synnytyksistä oli sektiosynnytyksiä ja näistä alle puolet olivat suunniteltuja sektioita.

Suomessa sektiosynnytysten määrä on ollut viime vuosien aikana kasvussa ja tähän on syynä muun muassa synnyttäjien korkeampi ikä, joka puolestaan tarkoittaa sitä, että useammalla synnyttäjällä on jokin perussairaus joka lisää sektiosynnytyksen todennäköisyyttä.

Myös synnytyspelko on seikka, joka nousee esiin sektiokeskustelussa. Suomessa synnytyspelko voidaan luokitella lääketieteelliseksi perusteeksi sektiosynnytykselle. Synnytykseen liittyvistä peloista on tärkeää keskustella raskausaikana terveydenhuollon ammattilaisten kanssa, jotta voitte yhdessä löytää sinulle parhaan tavan synnyttää. Myös synnytysvalmennukseen osallistuminen voi auttaa ymmärtämään mitä synnytyksessä tapahtuu ja miten siihen kannattaa valmistautua, niin henkisesti kuin fyysisesti.

Usein kysyttyjä kysymyksiä sektiosta

Olemme listanneet alle 10 usein kysyttyä kysymystä sektiosta joihin gynekologi ja synnytyslääkäri, Aura Pyykönen vastasi. Aura on yksi upeista asiantuntijoista, jotka tavoitat äitiysneuvontamme kautta. Mikäli et siis löydä vastausta omaan kysymykseesi alla olevasta listasta, älä epäröi lähettää sitä meille!

Voiko synnytystavaksi valita sektion?

Useimmissa maissa voit – synnytystapa arvio tehdään etukäteen ja äidin toiveita kuunnellen.

Suomessa ja muissa Pohjoismaissa sektioon ei yleensä kuitenkaan ryhdytä pelkästään äidin pyynnöstä, jos elektiivinen sektio ei ole tarpeellinen. Synnytyslääkärin kanssa keskustelemisen jälkeen voi kuitenkin saada diagnoosin synnytyspelosta, joka voi olla riittävä kliininen syy sektiosynnytykselle.

Voiko sektiota pyytää ahdistuksen vuoksi?

Kyllä. Ahdistukseen yleensä liittyy synnytyspelko, jolloin suunniteltu sektio on lääketieteellisesti perusteltu ja useimmiten turvallisin valinta. Tärkeää on saada moniammatillista apua tilanteeseen (esim. mielenterveyshoitaja, kätilö ja synnytyslääkäri).

Mitä sektiota edeltävänä iltana kannattaa tehdä?

Ravitsemuksella on tärkeä rooli palautumisessa. Klinikka saattaa antaa sinulle erityisiä ohjeita, joita sinun tulee noudattaa.

Muita vinkkejä:

• 6–8 tuntia ennen leikkausta ei saa syödä eikä juoda, ellei toisin ohjeisteta.

• Käy suihkussa tunteaksesi olosi mukavaksi – seuraavaan suihkuun voi olla aikaa.

• Poista kynsilakat ja korut.

• Älä ajele ihokarvoja edellisenä iltana (mikrohaavojen riski). Jos haluat ajella ihokarvoja, se tulisi tehdä 3–4 vuorokautta etukäteen. Karvojen ajelua ei kuitenkaan tarvita!

• Pyri lepäämään, vaikka olisitkin jännittynyt. Pidä sairaalakassi ja asiakirjasi helposti ulottuvilla.

Kuinka pitkän sairaalassaoloajan sektio vaatii?

Yleensä sairaalasta kotiutuu 2–4 päivässä riippuen kunnostasi ja paikallisista käytännöistä. Monet klinikat pyrkivät kotiuttamaan äidit 2 vuorokauden kuluessa, jos kyseessä oli suunniteltu sektio. Tärkeimmät arvioitavat seikat ovat kivun hallinta ja liikkuvuus, ja että synnytyskomplikaatiot tai mahdolliset komplikaatiot leikkauksen jälkeen eivät ole haitanneet palautumista.

Milloin voin käydä kylvyssä sektion jälkeen?

Suihkussa voi käydä yleensä 24–48 tuntia leikkauksen jälkeen haavasiteestä riippuen. Kylpemistä ja uimista tulisi välttää siihen saakka, että sektiohaava on kokonaan parantunut, johon yleensä kuluu 4 viikkoa.

Milloin voin alkaa kumartumaan sektion jälkeen?

Muutama päivä sektion jälkeen voit kivun rajoissa tehdä kevyitä liikkeitä, kuten kumartua hieman eteenpäin kevyiden esineiden nostamiseksi. Vältä nostamasta raskaita esineitä ja tekemästä syviä kumartumisliikkeitä 4–6 viikon ajan, jotta sektiohaava ja keskivartalosi eivät kärsi.

Hyvä nyrkkisääntö on olla nostamatta mitään vauvaa raskaampaa. Kun siirryt makuuasennosta istuma-asentoon, käänny kyljellesi ja nosta itseäsi käsien avulla. Kuuntele aina kehosi viestejä!

Voiko sektiosta toipuminen sujua nopeammin ravitsemuksen avulla?

Ravitsemuksella on väliä jo ennen kuin keisarileikkaus edes tehdään – lue kohta “Mitä sektiota edeltävänä iltana kannattaa tehdä”.

Mielenkiintoista on, että purukumin pureskelu ensimmäisten 24 tunnin ajan sektion jälkeen näyttää nopeuttavan suoliston toipumista ja parantavan yleistä olotilaa.

Sektion jälkeen keskity seuraaviin asioihin:

• Ummetuksen ehkäisy syömällä kuitupitoista ruokaa ja juomalla runsaasti nesteitä.

• Proteiini- ja rautapitoiset ruoat (esim. kananmunat, linssit, kala) edistävät haavan paranemista.

• C-vitamiini ruokavalion kautta voi tukea paranemista – ravintolisille ei ole tarvetta, ellei C-vitamiinista ole puutosta

• Omega-3-rasvahapot: usein suositeltuja ravinnon kautta, mutta ravintolisiä on hyvä välttää ennen synnytystä lisääntyneen verenvuotoriskin vuoksi. Voit aloittaa ravintolisän uudelleen 2–3 viikkoa synnytyksen jälkeen, jos tarpeen.

Miten minun pitäisi nukkua sektion jälkeen?

Paras nukkuma asento sektion jälkeen on juuri se mikä tuntuu sinusta hyvältä – nukkumiseen ei ole tiukkoja sääntöjä.
Useimmiten mukavin nukkumisasento on selällään tyyny polvien alla, tai kyljellään tyyny jalkojen välissä. Vältä mahallaan nukkumista, kunnes sektiohaava on parantunut. Tue kehoasi tyynyillä, kun käännät kylkeä.

Miten tulehtunutta sektiohaavaa hoidetaan kotona?

Jos sektiohaavassa on punoitusta, turvotusta tai vuotoa tai sinulla on kuumetta – älä hoida tilannetta itse vaan ota yhteyttä lääkäriin.

Yleisiä ohjeita sektiohaavan hoitoon:

• Pidä haava puhtaana ja kuivana

• Vältä tiukkoja tai hiertäviä vaatteita

• Älä laita haavaan voiteita tai öljyjä, ellei lääkäri ole määrännyt niitä

Milloin sektion jälkeen voi harrastaa seksiä?

Useimmiten yhdynnästä suositellaan pidättäytyvän noin kuuden viikon ajan, tai kunnes jälkivuoto lakkaa ja sektioarpi tuntuu parantuneelta.

Seksi on kuitenkin paljon muutakin kuin vain yhdyntää. Ihokontakti ja intiimiys kumppanin kanssa on aivan yhtä tärkeää kuin vauvankin kanssa. Jos tunnet itsesi psyykkisesti valmiiksi seksiin, se todennäköisesti on fyysisesti turvallista. Ole kuitenkin kärsivällinen – libido yleensä palautuu hiljalleen.

Löydä lisää vastauksia usein kysyttyihin kysymyksiin:

• Milloin on turvallista palata auton rattiin sektion jälkeen?
• Sektio ja sen jälkeinen toipuminen: Mitä odottaa ja miten valmistautua?

Vinkkejä palautumiseen

Edellä jakamiemme hyödyllisten vinkkien lisäksi tässä on muutamia muita käytännön neuvoja, jotka kannattaa pitää mielessä toipuessasi leikkauksesta.

Liikuunta

Liikunta sektion jälkeen ei ole turvallista ennen kuin lääkärisi on antanut siihen luvan. Vaikka liikkumista suositellaan, se tarkoittaa lempeitä ja hitaita liikkeitä, haavasi parantuessa leikkauksesta. Kohdennetut harjoitukset, erityisesti keskivartalon alueelle, voivat vahingoittaa haavaa, jos se ei ole täysin parantunut, ja lisäksi voit vahingoittaa ympäröiviä lihaksia.

Tee näin:

• Lempeitä ja hitaita liikkeitä

• Lepää kun tarvitset

• Ota joku mukaasi lyhyelle kävelylle, kun tunnet olosi valmiiksi

• Käytä synnytyksen jälkeistä tukivyötä tukemaan liikkeitä

Vältä seuraavia:

• Keskivartaloon kohdistuvat rutistukset: Koukista keskivartaloasi (esim. kumartaminen tai vatsalihasten aktivoiminen)

• Liiallinen venyttely.
  

• Älä palaa harjoitusrutiiniesi pariin ennen kuin lääkäri on antanut siihen luvan
  

Ravitsemus ja ruokavalio

Kehosi paranee monin tavoin synnytyksen jälkeen, ja oikeanlaisen ruokavalion noudattaminen on tärkeää palautumisen edistämiseksi. Parin ensimmäisen viikon aikana et voi olla yhtä aktiivinen kuin ennen, joten energiatasosi pitäminen korkealla ravitsemuksen avulla on avainasemassa, varsinkin jos imetät.

Tee näin:

• Syö kuitupitoisia ruokia, jotta suoliston toiminta pysyy normaalina ilman rasitusta.

• Panosta monipuoliseen proteiinien saantiin ruokavaliossasi, sillä se tukee kudosten korjaantumista.

• Ota tarvittaessa lisäravinteita täydentämään ravitsemusta, jotta toipuminen ja energiataso pysyvät hyvänä.

Vältä seuraavia:

• Prosessoidut ruuat: Vältä sokeripitoisia, prosessoituja ja rasvaisia ruokia, sillä ne voivat hidastaa toipumista ja aiheuttaa komplikaatioita.

• Kofeiini: Vältä suuria määriä kofeiinia, erityisesti jos imetät (voi aiheuttaa energian laskuja).

• Suola: Vältä suolapitoisia ruokia, sillä ne voivat lisätä turvotusta.

Ihonhoito

​Keisarileikkauksen jälkeen on tärkeää huolehtia sekä kehon että mielen hyvinvoinnista. Ihonhoito synnytyksen jälkeen voi edistää toipumista ja parantaa itsetuntoa. Kun leikkaushaava on täysin parantunut, voit kokeilla kevyitä hierontaliikkeitä haavan ympärillä olevan ihon kimmoisuuden ja ulkonäön parantamiseksi. ​

On kuitenkin tärkeää keskustella terveydenhuollon ammattilaisten kanssa ennen minkäänlaisen hieronnan aloittamista varmistaaksesi, että se on turvallista ja sopivaa juuri sinun tilanteeseesi. Muista myös kuunnella kehoasi ja edetä varovasti, jotta toipuminen etenee suotuisasti.

Tee näin:

• Pysy nesteytettynä: Juomalla riittävästi vettä päivittäin autat ihoasi pysymään kosteutettuna ja edistät toipumista.
  

• Käytä kosteuttavia tuotteita: Synnytyksen jälkeen iho saattaa olla tavallista kuivempi. Valitse mietoja puhdistusaineita, jotka sisältävät kosteuttavia ainesosia.

• Kun leikkaushaava on täysin parantunut, voit kevyesti hieroa sen ympärillä olevaa ihoa arpikudoksen vähentämiseksi. On kuitenkin tärkeää keskustella terveydenhuollon ammattilaisten kanssa ennen hieronnan aloittamista varmistaaksesi sen turvallisuuden.

Vältä seuraavia:

• Vältä voimakkaita kemikaaleja: Synnytyksen jälkeen on suositeltavaa välttää voimakkaiden kemikaalien, kuten hiusvärien, käyttöä ihon ja hiuspohjan herkkyyden vuoksi.

• Vältä kylpyjä ennen haavan parantumista: Kunnes leikkaushaava on täysin parantunut (yleensä noin 4 viikon jälkeen), on suositeltavaa välttää kylpyjä, jotka voivat altistaa haavan kosteudelle ja bakteereille.

• Vältä ärsyttäviä tuotteita: Hajustetut voiteet, kosteusvoiteet ja pyyhkeet voivat aiheuttaa ihon ärsytystä synnytyksen jälkeen. Valitse hajusteettomia ja hellävaraisia tuotteita.

Kivunlievitys

Kun sinut kotiutetaan sairaalasta, lääkärisi antaa neuvoja kipulääkkeistä, jotka sopivat imetykseen ja/tai pulloruokintaan. Useimmat äidit kokevat selkäkipuja keisarileikkauksen jälkeen käytetyn puudutuksen vuoksi. Voit käyttää apteekista ilman reseptiä saatavia kipulääkkeitä kivun lievittämiseksi, ja jos kipu jatkuu, kysy neuvoa lääkäriltäsi.

Tee näin:

• Keskustele lääkärisi kanssa: Jos tarvitset vahvempia kipulääkkeitä, ota yhteyttä lääkäriisi saadaksesi turvallisia vaihtoehtoja, erityisesti jos imetät.

• Ota kipulääkkeet säännöllisesti: Seuraa lääkärisi ohjeita ja ota kipulääkkeet määräajoin ensimmäisten päivien aikana leikkauksen jälkeen. Tämä auttaa hallitsemaan kipua ja tukee toipumista.

• Käytä synnytyksen jälkeistä tukivyötä: Se tukee keskivartaloasi ja suojaa leikkaushaavaa, mikä voi helpottaa liikkumista ja vähentää kipua.

• Kuuntele kehoasi ja lepää tarvittaessa: Varmista riittävä uni ja lepo, sillä ne edistävät toipumista. Vältä raskaita fyysisiä aktiviteetteja ja anna itsellesi aikaa palautua.

Vältä seuraavia:

• Älä rasita itseäsi liikaa liian aikaisin: Vältä nostamasta raskaita esineitä ja rajoita fyysistä aktiivisuutta, kunnes tunnet olosi paremmaksi ja lääkäri antaa luvan.

• Älä lopeta kipulääkitystä äkillisesti: Vähennä lääkitystä asteittain lääkärisi ohjeiden mukaan, jotta vältät kivun paluun.

• Älä epäröi kysyä neuvoa: Jos sinulla on huolia terveydestäsi tai toipumisestasi, ota yhteyttä lääkäriisi. On tärkeää saada tarvitsemasi tuki ja hoito toipumisen aikana.

Muista, että jokaisen toipuminen on yksilöllistä. On tärkeää kuunnella omaa kehoa ja hakea tarvittaessa apua terveydenhuollon ammattilaisilta.

Loppusanat

Sektio on monelle äidille tärkeä ja henkilökohtainen kokemus, joka ansaitsee arvostusta ja ymmärrystä. Toivomme, että tämä blogi on tarjonnut sinulle arvokasta tietoa ja tukea, olitpa sitten valmistautumassa sektiolla synnyttämiseen tai toipumassa siitä. Muista, että jokaisen matka on ainutlaatuinen, ja on tärkeää kuunnella omaa kehoa sekä hakea tarvittaessa tukea ja apua. Ja kuten aina, myös me olemme täällä tukemassa sinua jokaisessa vaiheessa.