Synnytystrauma ja sektio – henkisen ja fyysisen kivun käsittely traumaattisen synnytyksen jälkeen

Monille äideille sektiosynnytys tulee täysin odottamatta. He käyttivät valtavasti aikaa keskustellen kätilön kanssa alatiesynnytyksestä (ja vaikka sektio saatettaisiinkin mainita, aiheeseen ei sen syvemmin paneuduta).

Kun kiireelliseen sektioon sitten päädytäänkin, se tulee valtavana shokkina.

Operaation kiireellisyys ja sen invasiivinen luonne aiheuttavat monille naisille kauhua ja hallinnan tunteen menettämistä. Tämän vuoksi monille naisille keisarileikkaus voi jättää jälkeensä paljon työstettävää ja paranneltavaa, sekä henkisesti että fyysisesti.

Auttaaksemme tuoreita äitejä kohtaamaan näitä haasteita, hakemaan tukea oikeista paikoista ja ymmärtämään synnytyksen jälkeisiä tunteita, loimme tämän oppaan sektion aiheuttamaa synnytystraumaa koskien.

Mikä on synnytystrauma ja miksi se on niin yleinen sektiolla synnyttäneillä?

Synnytystrauma terminä kattaa sekä henkisesti että fyysisesti vaikeat vaikutukset, jotka äiti kokee sektion jäljiltä. Synnytystrauman voi kokea kuka tahansa synnyttävä äiti riippumatta siitä, kuinka vauva saapui maailmaan, mutta synnytystrauma on erityisen yleinen sektiolla synnyttäneillä.

Se johtuu siitä, että kyseinen kirurginen operaatio on erittäin invasiivinen ja stressaava (erityisesti kun se tulee välttämättömäksi kiireellisen tai hätäkeisarileikkauksen muodossa) ja siitä toipuminen kestää kauan, sillä kivut voivat jatkua jopa vuoden ajan.

Jo itsestäänkin traumaattisen fyysisen kivun lisäksi sektio voi aiheuttaa vaikean henkisen trauman.

Kuuntele:Keskustelua synnytyskokemuksista: traumojen hoito ja hallinnan palauttaminen

Millaiset tunteet ja tuntemukset ovat yleisiä sektion jälkeen?

Fyysisten oireiden osalla voidaan mainita kipu, puutuneisuus ja kummalliset tuntemukset leikkaushaavan alueella, jotka ovat kaikki erittäin yleisiä. Näiden oireiden lisäksi sektioiden tiedetään aiheuttavan selkä- ja lantiokipua (erityisesti seksin aikana).

Valtaosalla sektiohaavan kipu kestää noin 3–6 kuukautta. Joidenkin kohdalla kipu voi kestää 12 kuukautta tai kauemminkin.

Lue lisää: Selkäkivun hoito sektion jälkeen: vinkkejä ja helpotuskeinoja

Sektion aiheuttamien fyysisten kipujen lisäksi monet äidit kokevat monimutkaisen ja kauaskantoisen henkisen trauman.

BBC julkaisi hiljattain artikkelin koskien synnytyksen jälkeistä stressihäiriötä: ”Elin synnytykseni läpi yhä uudelleen ja uudelleen”. Siinä he jakoivat sektion jälkeisestä traumaperäisestä stressihäiriöstä kärsivän äidin tarinan.

Haastattelussa Anna Simpson kertoi, että ”anestesiologi yritti laittaa kanyyliä käteeni ja koin sen hyökkääväksi, se tuntui pelottavalta ja olin kauhuissani.”

”Elin synnytykseni läpi yhä uudelleen ja uudelleen, se oli uuvuttavaa ja todella kivuliasta.”

”Se oli fyysisesti uuvuttavaa, joka oli todella vaikeaa, sillä jouduin vielä lisäksi huolehtimaan vastasyntyneestä.”

Kun kiireellinen sektio on tarpeellinen, päätöksentekohetkellä herää valtavasti erilaisia tunteita ja tilanne on todella stressaava. Vaikka hoitohenkilökunta on koulutettu toimimaan hätätilanteessa rauhallisesti, tavalliset ihmiset toimivat toisin.

Lue lisää:Kiireellisen ja suunnitellun sektion yhdistelmä: tarina äidin ja isän kertomana

Äiti on tilanteessa synnyttämässä (joka on riittävän stressaavaa jo yksistäänkin) ja hätätilanteessa stressin ja komplikaatioiden vaikutuksessa tuntee itsensä väistämättäkin voimattomaksi ja neuvottomaksi. Kuten voit kuvitellakin, hätäkeisarileikkaukset aiheuttavat usein valtavan trauman vaaditun fyysisen toipumisen lisäksi.

Yleisiä merkkejä synnytystraumasta sektiolla synnyttäneillä ovat seuraavat:

• masennus
• traumaperäinen stressihäiriö (tuoreiden tutkimusten mukaan jopa 45 % äideistä kokee synnytyksen traumaattisena, ja synnytyksen jälkeinen stressihäiriö kehittyy jopa 4 %:lle naisista (korkean riskin ryhmissä jopa 18%:lle)
• epäonnistumisen tunteet
• katumuksen tunteet
• viha itseään ja kehoaan kohtaan
• sosiaalinen eristäytyminen
• painajaiset ja univaikeudet
• häiritsevät ajatukset keskittyen synnytysmuistoihin

Mitä äidit voivat tehdä rajoittaakseen tätä haastetta?

Ensinnäkin välttääkseen päätymästä täysin odottamattomaan tilanteeseen äidit voivat oppia sektion perusteet ennen synnytystä. Tällä tavoin jos sektio tulee tarpeelliseksi, voi tietää, mitä odottaa. Näissä tilanteissa tieto ei todellakaan lisää tuskaa, vaan voi olla valtava lohtu.

Kuka tahansa äiti voi kertoa sinulle, että joskus synnytyssuunnitelma ei vaan mene odotetusti. Sen vuoksi on tärkeää pitää hihassaan suunnitelmat B ja C, sekä oppia lisää kaikenlaisista mahdollisuuksista.

Jos luet tätä juuri sektion läpikäyneenä, haluamme kertoa sinulle, että et ole yksin. Sektion jälkeisestä synnytystraumasta toipuminen on valtava haaste ja on täysin luonnollista kokea tämä ajanjakso pelottavana, harmillisena ja masentavana.

Pidä siis huolta itsestäsi. Anna itsellesi aikaa, tukea, hoivaa ja ymmärrystä, jota antaisit kelle tahansa muulle tilanteessasi olevalle äidille. Älä epäröi pyytää apua, kun sitä tarvitset. Muista, että sinun hyvinvoinnillasi on aivan yhtä paljon arvoa kuin vauvasi hyvinvoinnilla.

Auttaaksemme sinua ymmärtämään sektiosta toipumisen eri vaiheita, aloitamme kertomalla hieman neuvoja fyysiseen toipumiseen.

Lue lisää: Opas sektiosta toipumiseen

Fyysisen toipumisen helpottaminen sektion jälkeen

Parhaita tapoja helpottaa kipua ja nopeuttaa toipumista:

Käytä kipulääkkeitä

Erityisesti ensimmäisten päivien aikana tulet kokemaan paljonkin kipua. Kipulääkkeet (hetken aikaa käytettynä) auttavat sinua tuntemaan olosi mukavammaksi ja tyytyväisemmäksi.

Vaikka kipulääkkeet eivät ole pitkäkestoinen ratkaisu, noudata lääkärisi neuvoja suositellusta annoksesta ja eri kipulääkkeistä, joita voit käyttää tukena toipumisessasi.

Lepää paljon

Vaikka ajatus voi olla melko idealistinen, suosittelemme lämpimästi raivaamaan itsellesi tilaa levätä. Vaikka kyseessä olisi vain lyhyet päiväunet, ne voivat auttaa valtavasti palautumisessasi.

Nukkuessa keho siirtyy toipumistilaan, joten uni on ensiarvoisen tärkeää fyysisessä toipumisessa esimerkiksi sektion jälkeen.

Heti synnytyksen jälkeen monet äidit priorisoivat vastasyntyneen tarpeet aina omiensa edelle. Muista kuitenkin, että olet juuri läpikäynyt merkittävän suuren vatsan alueen leikkauksen, joten sinun tulee pitää itsestäsikin huolta. Mitä tahansa tarvitsetkaan parantuaksesi, sinun ei tule kokea siitä syyllisyyttä.

Ole armollinen ja kärsivällinen, käytä toipumiseen juuri niin paljon aikaa kuin tarvitset, pyydä apua tarvittaessa ja nosta omasta hyvinvoinnistasi huolehtiminen korkeammalle prioriteettilistallasi.

Hiero sektioarpeasi

Hoitaja tai fysioterapeutti voi opastaa hellävaraisen mutta tehokkaan hierontatavan, jolla voit hoitaa arpeasi joka päivä.

Hieronta on mainio tapa edistää ja tehostaa sektioarven parantumista.

Liiku hellävaraisesti ja varovaisesti

Tulet huomaamaan, että vie aikaa ennen kuin kykenet liikkumaan täysin tavalliseen tapaan.

Ensimmäiset erityisesti vatsalihaksia käyttävät liikkeet voivat olla todella kivuliaita tai jopa mahdottomia. Pyri siis muokkaamaan liikkeitäsi välttääksesi kipua ja painetta vatsan alueella.

Kun esimerkiksi nouset seisomaan tuolilta, paina käsilläsi hellävaraisesti vatsan kohdalta tukeaksesi itseäsi.

Sängystä noustessa voi yrittää kierähtää sängystä pois. Se minimoi arpeen ja sitä ympäröiviin kudoksiin kohdistuvaa painetta.

Vaihtoehtoisesti jos liikkeet tuntuvat todella vaikeilta, kannattaa investoida hyviin tukivaatteisiin. Ne on suunniteltu tukemaan sektioarven aluetta tarjoamalla jatkuvaa kompressiota. Mukavuuden lisäämisen lisäksi nämä vaatteet lisäävät verenkiertoa alueella ja edistävät siten parantumista.

Löydät lisätietoja sektiosta palautumisesta lukemalla viikkokohtaisen sektion palautumisoppaamme.

Jos liikunta on sinulle tärkeää, saatat olla kärsimätön päästä palaamaan tavalliseen treenirutiiniisi. On kuitenkin erittäin tärkeää palata liikunnan pariin hitaasti ja hellävaraisesti, kasvattaen tasoa pikkuhiljaa. Kannattaa myös muokata haastavalta tuntuvia liikeitä hellävaraisemmilla vaihtoehdoilla (älä huoli, saat kehosi kuntoon pikavauhtia sen palauduttua, mutta älä kiirehdi liikaa!).

Kun olet siihen valmis, hellävarainen liikunta on mainio tapa lisätä endorfiinejä ja tukea palautumista, sekä fyysistä että henkistä.

Henkisen kivun lievittäminen sektion jälkeen

Muista, että synnytystavasta riippumatta ei ole ollenkaan epätavallista, että henkinen palautuminen ottaa aikansa.

Monille äideille on todella vaikeaa käsitellä rajusti heitteleviä tunteita.

Hädän ja ahdistuneisuuden tunteet ovat erityisen yleisiä sektiolla synnyttäneillä.

Ensinnäkin, jos synnytys tapahtui hätäsektiolla, äidillä ei ollut aikaa valmistautua operaatioon ja sen jälkiseuraamuksiin. Tämän vuoksi äiti voi viettää koko synnytyksen hätääntyneenä, peloissaan ja tiedottomana siitä, mitä tapahtuu. Tämä voi olla syvästi traumaattista ja viedä siten kauan aikaa päästä siitä yli.

Sektion emotionaalisen kivun juuret ovat häpeässä ja syyllisyydessä. Monet äidit pelkäävät puhua sektiostaan ja hakea apua. Tämä perustuu pitkälti täysin kieroutuneeseen näkemykseen siitä, että oma keho on ’epäonnistunut’ synnyttämisessä.

Tämän vuoksi monille äideille on todella vaikeaa pyytää apua tai kokea olevansa avun arvoinen (joka ei todellakaan pidä paikkaansa). Kuten varmaan ymmärrätkin jo, tämä johtaa synnytystrauman ja synnytyksen jälkeisen masennuksen kierteeseen.

Meidän kaikkien tulee tehdä osamme sektion normalisoinnissa ja kannustaa terveisiin keskusteluihin tästä synnytystavasta. Vaikka alatiesynnytys on suosittu monien suurten ryhmien keskuudessa, joillekin keisarileikkaus on oikea valinta. Ehkäpä he haluavat sen, ehkäpä he tarvitsevat sen, ehkäpä se pelastaa henkiä. Joka tapauksessa se on asia, josta ei tule kokea minkäänlaista häpeää.

Jos siis koet tällaisia tunteita sektiosi jäljiltä, tiedä niiden olevan täysin normaaleja ja ettet todellakaan ole tunteidesi kanssa yksin. Sinä ansaitset apua ja tukiverkostosi tulee auttamaan sinua toipumaan, kestipä se kuinka kauan tahansa.

Tässä on muutamia tapoja, joiden avulla voit heikentää ja vähentää vaikeita tunteita, joko itse tai yhdessä luottamasi henkilön kanssa:

• vanhemmuus- tai vauvaryhmiin hakeutuminen juttelemaan muiden vanhempien kanssa ja kuulemaan heidän kokemuksiaan
• netin tukiryhmien tai foorumien käyttö (esim. Äimä, Vauva, monet Facebookin ryhmät)
• muista nauttia runsaasti ihokontaktia vauvasi kanssa
• käytä synnytyksen jälkikäsittelypalvelua, jos sairaalasi tai neuvolasi sellaisen tarjoaa
• kysy Lola&Lykken asiantuntijoilta täysin ilmaiseksi. Tämä on turvallinen ja tuomitsematon paikka puhua raskaudesta ja synnytyksestä naisterveyden asiantuntijoidemme tiimin kanssa.

Voit kuitenkin myös havaita, ettet koe sektion jäljiltä minkäänlaisia negatiivisia tunteita. Tämäkin on aivan normaalia, eikä siitä tule huolestua.

Lue lisää:Tunnen oloni surulliseksi (tai ahdistuneeksi/kuormittuneeksi), mitä minun tulisi tehdä?

Mistä voin pyytää apua?

Jos koskaan koet hätää tai ahdistusta, älä epäröi ottaa yhteyttä tukiverkostoosi. Juttele ystäviesi, perheenjäsentesi tai kenen tahansa muun kanssa, jonka uskot voivan tarjota sinulle apua.

Jos haluat ennemmin keskustella ammattilaisen kanssa, voit pyytää päästä kätilön, lääkärin tai hoitajan vastaanotolle, tai lähettää kysymyksesi Lola&Lykken asiantuntijoille.

Jos fyysinen kipu häiritsee elämääsi, ota yhteyttä lääkäriin tai äitiysterveyteen erikoistuneeseen fysioterapeuttiin.

Apua on aina saatavilla eikä sinun koskaan tule tuntea olevasi yksin – aina on olemassa ihmisiä, joihin voit ottaa yhteyttä apua saadaksesi.

Ja muista, että kaikki tulee kyllä paranemaan.