Miksi hoitajamme epäonnistuvat suojelemaan tummaihoisia äitejä ja vauvoja

Tällä viikolla vietetään tummaihoisten äitien terveysviikkoa 2022. Tämä viikko on omistettu lisäämään tietoisuutta tummaihoisten äitien terveydestä, tuomaan näkyville terveydenhuollon epäoikeudenmukaisuutta globaalilla tasolla, sekä auttamaan ihmisiä – olivatpa he yritysten tai terveydenhoidon edustajia tai äitejä – ymmärtämään, mitä he voivat tehdä edesauttamaan ongelman ratkaisemista.

Ymmärtääksemme paremmin, millaisessa todellisuudessa tummaihoiset äidit elävät, keskustelimme asiasta Djanifa da Conceicaon kanssa. Djanifa on Alankomaissa työskentelevä tummaihoinen kätilö ja yksi Lola&Lykken asiantuntijoista. Hän kertoi meille, kuinka terveydenhuollosta puuttuu monimuotoisuutta ja kuinka tarpeellista tämä tilanne on korjata kiireellisesti.

”Syyskuusta 2015 asti olen työskennellyt kätilönä Alankomaiden Rotterdamissa. Heti valmistumiseni jälkeen aloin työskentelemään kätilönä perusterveydenhuollon yksikössä köyhällä asuinalueella, jossa itsekin asuin kouluttautumiseni aikana.

"Elämme tällä hetkellä sellaista aikaa, jossa yhteiskunta on avannut keskusteluita useista aiemmin valtavina tabuina pidetyistä aiheista. Suuret liikkeet kuten Me too ja Black lives matter ovat olleet suurena vaikutteena. Eräs toinen asia, josta tietoisuus on kasvamassa, on tummaihoisten ja erityisesti afrikkalaistaustaisten naisten korkea äitiyskuolleisuus.

"Eräs tabuista, jonka piirissä itsekin elän päivittäin, on työskentely ’valkoisessa maailmassa’.

"Kun rekisteröidyin aloittamaan kätilökoulutuksen vuonna 2011, huomasin olevani vain yksi kourallisesta tummaihoisia naisia koulutuksessani.

"Mikä kuitenkin tärkeintä, kaikki saamani koulutusmateriaali koostui pelkästään valkoihoisia raskaana olevia naisia koskevista kuvauksista ja kuvista.

"Kaikissa harjoittelupaikoissani nämä kuvat kuitenkin vastasivat koulutukseni todellisuutta, täynnä valkoihoisia kätilöitä ja lääkäreitä. Monimuotoisuuden puute jatkui klinikoilla ja sairaaloissa, joissa lopulta työskentelin.

"Oletko koskaan kokeillut googlettaa kuvaa raskaana olevan naisen anatomiasta? Törmäätkö missään vaiheessa tummaihoisen naisen kuvaan? Vastaus: sellaisen löytäminen on todella vaikeaa. Niitä ei miltei ole olemassakaan.

"Joidenkin mielestä ei ole tärkeää, ettei tummaihoisista naisista ole vastaavia kuvia. Tämä kuitenkin on valtava ongelma, joka osaltaan voi olla syynä tummaihoisten äitien ja heidän lastensa tarpeettoman korkealle kuolleisuusluvulle.

"Kyseessä on eräs syvälle juurtuneen institutionaalisen rasismin muoto, jota terveydenhoitojärjestelmässämme esiintyy. Kyseessä on rasismin muoto, jota ei helposti tunnisteta ja siitä syystä sillä on paljon haitallisia vaikutuksia.

"Tuoreet tutkimukset ovat paljastaneet, että (valkoihoinen) terveydenhoidon työntekijä tarjoaa laadultaan erilaista hoivaa samasta maasta kotoisin olevalle raskaana olevalle (valkoihoiselle) naiselle kuin eri etniseen ryhmään kuuluvalle (tummaihoiselle) raskaana olevalle.

"Jotkut terveydenhoidon työntekijät eivät huomaa tärkeitä terveydentilasta kertovia muutoksia tummaihoisilla naisilla, sillä he eivät joko osaa tai tunnista näitä poikkeuksia. Näin tapahtuu, kun oppikirjamme ja ohjeistuksemme eivät sisällä tärkeitä tietoja, joita tarvitaan tunnistamaan ja hoitamaan tummempi-ihoisten ihmisten terveydentiloja.

"Jos ongelma jätetään huomiotta terveydenhoitohenkilökuntamme koulutuksessa, se johtaa heikompiin tuloksiin tummaihoisten äitien ja vauvojen kohdalla.

Synnytykset heijastavat yhteiskuntaamme ja sen vuoksi myös oppikirjojemmekin tulisi!”

Miksi tummaihoisten äitien terveysviikko on olemassa?

Tammikuussa 2021 julkaistu raportti havaitsi, että Yhdistyneessä kuningaskunnassa tummaihoiset naiset kuolevat neljä kertaa todennäköisemmin raskauden aikana tai synnytyksessä. Heillä on myös tilastollisesti mitattuna korkeampi riski valkoihoisiin verrattuna saada pitkäkestoisia ja vakavia terveysongelmia raskauden jälkeen, ja heidän vauvoillansa suurempi riski kuolla kohtuun tai pian synnytyksen jälkeen.

Tämä koskee myös Yhdysvaltoja, jossa tutkimukset ovat osoittaneet tummaihoisten naisten (taustastaan tai tuloistaan huolimatta) kuolevan neljä kertaa todennäköisemmin raskauteen liittyvistä syistä valkoihoisiin naisiin verrattuna. Lisäksi heillä on huomattavasti suurempi riski kuolla ehkäistävissä oleviin raskauskomplikaatioihin.

Tummaihoisten äitien terveysviikon takana on Black Mamas Matter Alliance, jonka tavoitteena on taistella tätä pelottavaa äitiysterveydenhuollon rodusta johtuvaa epäoikeudenmukaisuutta vastaan.

Kyseessä on kampanjoiden, aktivismin ja yhteisönrakennusaktiviteettien viikko, jonka tarkoituksena on

”korostaa tummaihoisten äitien ääntä, ja keskittää perhesuunnittelu- ja synnytysoikeusliikkeiden arvoja ja perinteitä. Terveysviikon aktiviteettien viitekehysten perustana ovat ihmis-, perhesuunnittelu- ja synnytysoikeudet.”

Tänä vuonna tummaihoisten äitien terveysviikkoa vietetään 11.–17. huhtikuuta.

Tämän viikon aikana voit oppia lisää globaalin terveydenhuollon ongelmista ja ymmärtää, mistä ne kumpuavat, ja mitä voit tehdä auttaaksesi.

Mitä sinä – äitinä, terveydenhuollon työntekijänä tai yrityksenä – voit tehdä?

Jos olet äiti ja haluat kantaa kortesi kekoon, Djanifa antaa seuraavan neuvon:

”Katso ympärillesi paikoissa, joissa käytät terveydenhoidon palveluita. Esittävätkö seinillä olevat kuvat, anatomiamallit ja kirjat vain valkoihoisia? Jos huomaat niin olevan, kerro asiasta! Saatat muuttaa heidän perspektiivinsä siitä, kuinka inklusiivinen paikka heidän yksikkönsä tai sairaalansa onkaan.

"Jotta meillä kaikilla olisi positiivista vaikutusta, meidän kaikkien tulee tunnistaa tummaihoisten äitien kohtaamat terveysongelmat ja puhua niistä.”

View this post on Instagram

A post shared by Lola&Lykke® (@lolalykke_formums)

Jos taas edustat brändiä tai organisaatiota, voit tukea muutosta tekevien hyväntekeväisyysjärjestöjen ja instituuttien kovaa työtä. Näihin lukeutuvat Black Mamas Matter Alliance, Sista Midwife Productions, ja Suomessa FEM-R ja Ruskeat Tytöt. Tällaisten organisaatioiden tukemisella on paljon vaikutusta.

Esimerkiksi The Positive Birth Company on julkaissut antirasistisen manifestin, joka on häkellyttävän avoin ja vaikuttava. Siinä kerrotaan yrityksen 12 kuukauden suunnitelma ja kaikki työ, jota he tekevät rahoittaakseen pääsuunnitelmansa.

Me Lola&Lykkellä teemme yhteistyötä Every Mother Countsin kanssa ja tuemme heidän toimintaansa ylpeästi. Voidaksemme tukea kaikenlaisista taustoista tulevia äitejä tarjoamme lisäksi täysin ilmaisen ja luottamuksellisen Kysy asiantuntijoiltamme -palvelun, joka tarjoaa kaikille äideille helpon pääsyn tutkimuksiin perustuviin tietoihin.

Tekemällä merkityksellisiä lahjoituksia ja julkaisemalla erittelyn hyväntekeväisyydestäsi voit lisätä tietoisuutta yleisösi parissa ja edesauttaa tukevan ja ymmärtäväisen kulttuurin kasvua.