Raskausdiabetes: riskitekijät, oireet ja hoito

Raskausajan diabetes on diabeteksen muoto, joka kehittyy raskausaikana ja korjaantuu itsestään vauvan syntymän jälkeen. Se vaatii huolellista seuraamista ja hoitoa, joihin saat ohjeet sinua hoitavalta terveydenhoidon ammattilaiselta. Raskausdiabeteksessa keho ei enää kykene tuottamaan riittävästi insuliinia verensokerin hallitsemiseen, jolla voi hoitamattomana olla vaikutuksia sekä äitiin että vauvaan.

Jos sinulle on juuri diagnosoitu raskausdiabetes tai etsit tietoa raskausdiabeteksen oireista, olet löytänyt juuri oikeaan paikkaan. Tässä oppaassa käymme läpi kaiken aina raskausdiabeteksen juurisyistä oireiden hallintaan ja tuen hakemiseen.

Kelle voi tulla raskausdiabetes?

Kenelle tahansa odottavalle äidille voi kehittyä raskausdiabetes, mutta tiettyjen seikkojen tiedetään liittyvän kohonneeseen raskausdiabeteksen riskiin:

• yli 40 vuoden ikä
  
• ylipaino ennen raskautta
  
• aiempi raskausdiabetes
  
• diabetesta lähisuvussa
  
• aiempi yli 4,5-kiloinen lapsi
  
• tietty etnisyys (eteläaasialaiset, afrikkalaiset,
• karibialaiset)
  muut tekijät, kuten munasarjojen monirakkulaoireyhtymä (PCOS) tai korkea verenpaine
  

Mistä raskausdiabetes johtuu?

Raskausdiabeteksen kehittyminen ei tarkoita sitä, että olet tehnyt mitään väärin. Se voi tapahtua kenelle tahansa, ja monilla raskausdiabeetikoilla raskaus sujuu odotetusti ja vauva syntyy terveenä.

Pähkinänkuoressa raskausdiabetes johtuu siitä, että:

• raskaushormonit tekevät insuliinin käsittelemisestä keholle hankalampaa, joka johtaa insuliiniresistenssiin
  
• monet naiset eivät kykene tuottamaan lisäinsuliinia tämän resistenssin kumoamiseksi
  
• tämän vuoksi glukoosin (sokerin) käyttö energiana hankaloituu, jolloin se säilyy veressä ja verensokeritaso nousee, johtaen raskausdiabeteksen kehittymiseen
  
• ylipaino tai aiempi insuliiniresistenssi kohottavat raskausdiabeteksen todennäköisyyttä, mutta ruokavalio yksistään ei aiheuta raskausdiabetesta
  
• hormonaaliset, geneettiset ja metaboliset tekijät kaikki vaikuttavat yhdessä
  

Raskausdiabetes päättyy raskaudenkin päättyessä, mutta aiempi raskausdiabetes kohottaa riskiä saada raskausdiabetes uudelleen tulevien raskauksien yhteydessä. Raskausdiabeteksen sairastaminen lisäksi tarkoittaa, että sinulla on kymmenen kertaa suurempi todennäköisyys tyypin 2 diabetekselle. Kysy neuvoa terveydenhoitajaltasi, kuinka voit seurata verensokeriasi synnytyksen jälkeenkin.

Raskausdiabeteksen oireet

Monet raskausdiabeteksen oireista voivat alkaa samaan aikaan kuin muut yleiset raskauden oireet, joita ovat esimerkiksi väsyneisyys ja tihentynyt virtsaamistarve. Tämän vuoksi raskausdiabeteksen varhainen diagnosointi on tärkeää.

Jos verensokerisi on koholla, se voi näkyä seuraavina oireina:

• tihentynyt virtaamistarve
  
• jatkuva jano
  
• uupumus
  
• kuiva suu
  
• näön sumentuminen
  
• alapään kutina tai hiivatulehdus
  

Jos sinulla on joitain näistä oireista, hakeudu mahdollisimman pian terveydenhoitoon oman ja vauvasi terveyden vuoksi.

Kuinka raskausdiabetes voi vaikuttaa raskauteen

Jos verensokeria ei hallita, se voi kohota liian korkeaksi ja aiheuttaa komplikaatioita raskauteen. Korkean, hoitamattoman verensokerin riskeihin lukeutuu:

• vauvan suurikokoisuus, joka voi vaikeuttaa synnytystä
  
• ennenaikainen synnytys
  
• raskausmyrkytys ja korkea verenpaine
  
• vastasyntyneen matala verensokeri ja keltatauti
  
• korkeampi pitkäaikainen tyypin 2 diabeteksen riski sekä äidille että vauvalle
  

Hoidolla ja seurannalla useimpien äitien raskaus sujuu terveenä. (RCOG, 2024).

Raskausdiabeteksen testaus: miten sokerirasituskoe tehdään

Korkean riskin odottaville äideille tai raskausdiabeteksen oireista kärsiville tehdään sokerirasituskoe, useimmiten 24.–28. raskausviikolla.

Sokerirasitustesti suoritetaan seuraavasti:

• sinun tulee olla syömättä ja juomatta mitään muuta kuin vettä yön yli
  
• verikoe otetaan varhain aamulla
  
• verikokeen jälkeen juot 300 ml sokeriliuosta
  
• 1–2 tunnin jälkeen sinulta otetaan toinen verikoe, joka näyttää, kuinka kehosi reagoi sokeriin
  
• sokerirasituksen viitearvojen tulisi olla alle 6,1 mmol/l paastoarvolle ja alle 7,8 mmol/l 2 tunnin arvolle
  

Jos sinulla on ollut raskausdiabetes aiemman raskauden kohdalla, sinulle voidaan suositella sokerirasituskoetta jo ennen 24. raskausviikkoa.

Raskausdiabeteksen hallinta

Raskausdiabetes on yleinen ja diagnosoidaan 4–5 %:lla odottavista äideistä. Oikeanlaisella tuella se on kuitenkin hyvin hallittavissa oleva. Terveydenhoidon ammattilainen tarjoaa sinulle tukea verensokerin hallintaan, ruokavalion muuttamiseen ja turvalliseen liikuntaan.

Liikunta on yksinkertainen tapa, joka kannustaa lihaksia käyttämään sokeria energiana ja se madaltaa siten verensokeria luonnollisesti. Hellävarainen liikunta yhdessä raskausdiabeetikolle sopivan ruokavalion kanssa auttaa sinua hallitsemaan verensokeriasi rajoittamatta arkeasi liikaa.

Raskauttasi tullaan seuraamaan tarkasti, mahdollisesti ylimääräisillä seurantakerroilla ja ultraäänillä. Mikäli muunlaiselle hoidolle on tarvetta, lääkäri ja terveydenhoitaja kertovat siitä sinulle ja tukevat sinua raskautesi ajan.

Raskausdiabeteksen UKK

Häviääkö raskausdiabetes synnytyksen jälkeen?

Kyllä, raskausdiabetes liittyy aina pelkästään raskauteen. Jatkoseuranta tyypin 2 diabeteksen kehittymisen riskin vuoksi on kuitenkin suositeltavaa.

Tulenko saamaan tyypin 2 diabeteksen myöhemmin?

Riski tyypin 2 diabeteksen kehittymiselle on korkeampi, jos sinulla on ollut raskausdiabetes, mutta mikään takuuvarma ennustus se ei ole. Seurannaksi suositellaan usein vuosittaisia verensokerimittauksia.

Aiheuttaako ruokavalion sokeri raskausdiabeteksen?

Ei, mutta terveellinen ruokavalio on silti tärkeä ehkäisy- ja hoitokeino. Diabetesliiton sivuilta löytyy monia käytännönläheisiä vinkkejä terveen ruokavalion muodostamiseen.

Kuinka voin ehkäistä diabetesta raskauden aikana?

• Voit hillitä raskausdiabeteksen riskiä:
  
• ylläpitämällä tervettä painoa ennen raskautta
  
• syömällä tasapainoisesti ja monipuolisesti
  
• harrastamalla liikuntaa säännöllisesti
  
• pitämällä huolta yleisestä terveydestäsi ja hyvinvoinnistasi
  

Lopuksi

Raskausdiabetes on yleinen mutta hallittavissa oleva vaiva. Voit siis olla huoleti, sillä jokainen kätilö, lääkäri ja terveydenhoitaja tietää tarkalleen, kuinka vaivaa hoidetaan.

Aivan kuten moni äitiysterveydenhuollon asiantuntija, myös Lola&Lykke haluaa ylpeänä kantaa kortensa kekoon äitien terveyden parantamiseksi. Lola&Lykke seisoo rinnallasi äidiksi tulon joka vaiheessa, aina vauvan hedelmöittymisestä taaperovuosiin asti.