Kipeät rinnat ja imetys sattuu? Mahdolliset syyt ja tehokkaat hoitokeinot

Imetystä kuvaillaan usein kauniiksi, vauvaa ja äitiä yhdistäväksi kokemukseksi - mutta ollaanpa rehellisiä, se voi myös sattua ja kunnolla! Jos olet koskaan tuntenut kyhmyn, terävän vihlaisun tai sykkivän kivun rinnassasi, et todellakaan ole ainoa.

Kun aloitin imettämisen, en osannut ollenkaan odottaa rintojen kipeytymistä. Muistan, kun ensimmäistä kertaa minulla oli kosketusarka kohta rinnassa ja huomasin nännissä valkean paukaman. Olin täysimettänyt esikoistani kaksi kuukautta enkä ollut tutkinut imettämistä etukäteen paljoakaan, sillä tuntui siltä, että imetys oli valinnut meidät sen sijaan, että olisin itse valinnut imettämisen.

Kun aloin selvittää, miksi nännejä aristaa ja mistä valkoinen näppy johtui, minulle selvisi kyseessä olevan tiehyttukos, joka on imettävillä äideillä yleinen. Tuosta hetkestä alkaen aloin kuitenkin oppia paljon uudenlaista imetykseen liittyvää sanastoa!

Imettämiseen liittyviin psyykkisiin ja fyysisiin haasteisiin ei voi täysin varautua ennalta, vaan ne kohtaa sitten kun niiden aika on. Monille vauvantahtinen imetys on kyllä tuttu konsepti, mutta tärkeää on myös muistaa, että imettäminen on vauvalle ravinnon lisäksi hyvinvoinnin ja perusturvallisuuden lähde.

Imetyskivut: mitä rinnoissa tapahtuu?

Mitkä ihmeen imetyskivut ja -tulehdukset?

Imetyskivut ovat melko yleisiä, erityisesti imetyksen alussaja ne voivat johtuamaitotiehyen tukkeutumisesta tai tulehduksesta. Jos olet koskaan kokenut maidon pakkautumisen aiheuttamaa rintojen turvotusta, tunne on samanlainen, mutta vain pienemmällä alueella.Tukkeumat ja tulehdukset voivat oireilla pistävänä kipuna rinnassa tai sinulla voi olla kipeät nännit ja ihon alla tuntuva arka patti.Imetys tai pumppaaminen voi tällöin aristaa tai tehdä kipeää.

Olen kuullut tiehyttukosta kuvailtavan muun muassa ilmauksilla ”ihon alla oleva marmorikuula” ja ”äkillinen vihlova kipu tississä” Oireiden kuvaileminen auttaa sinua ja lääkäriäsi ymmärtämään, mistä voi olla kyse.

Biologiaa imetyskipujen taustalta

Kuvittele, että ajat moottoritiellä ja yhtäkkiä yksi auto päättää jäädä seisomaan keskelle tietä. Ei pääse eteenpäin, ei taaksepäin – liikenne jumittuu täysin. Sama tilanne voi tapahtua rinnassa, kun maitotiehyet menevät tukkoon.

Nännin takana on useita ohuita, putkimaisia maitotiehyitä, jotka kuljettavat äidinmaitoa maitorauhasista nännille. Maitorauhanen on vastuussa äidinmaidon tuottamisesta imetyksen aikana. Kun ympäröivä rintakudos turpoaa tai jokin muu aiheuttaa tukoksen tiehyissä, äidinmaito pakkautuu tukoksen taakse, eikä pääse liikkumaan vapaasti. Ja voilà, liikennejumi on syntynyt! Jostukosta ei saada pois,se voi kehittyä rintatulehdukseksi.

Yleisiä syitä tukosten muodostumiseen

Rintakudoksen tulehtumiselle ja tiehyttukosten muodostumiselle voi olla monenlaisia syitä, mutta useimmiten syynä on vauvan huono imuote tai liian runsas maidon muodostuminen rinnoissa. Jos vauvan imuote rinnasta on huono, rinta ei tyhjene maidosta tehokkaasti vaan maito voi jäädä seisomaan rintoihin, jolloin se voi kovettua ja aiheuttaa tukoksen. Imettäjien kannattaa myös välttää liian kireitä vaatteita ja kaarituellisia liivejä, sillä ne voivat rajoittaa maidon virtaamista.

Vauvan kasvaessa ja rutiinien muuttuessa myös imetystiheys voi vaihdella. Vauvalta saattaa esimerkiksi jäädä yksi ruokintakerta välistä päiväunien takia tai koska vauva alkaa syömään enemmän kiinteitä ruokia. Jos maito ei pääse virtaamaan normaalisti ja rintoihin kertyy painetta, tulehdusriski voi nousta.Ajan myötä keho mukautuu vauvan muuttuneisiin tarpeisiin, mutta alkuun on hyvä idea pumpata jonkin verran maitoa ulos rinnoista pahimman turvotuksen lievittämiseksi.

Myös sammas rinnassa voi aiheuttaa tulehduksen, joka turvottaa kudosta ja saattaa tukkia maitotiehyitä. Kivun lievitykseen voi käyttää imetyksen aikana sallittuja tulehduskipulääkkeitä, kuten parasetamolia tai ibuprofeenia. Jos oireet jatkuvat tai sinulle nousee kuume, on hyvä kääntyä lääkärin puoleen.

Dysphoric Milk Ejection Reflex (D-MER)

D-MER on tila, jossa imettävät äidit kokevat negatiivisia tunteita juuri ennen maidon herumisrefleksiä. Nämä tunteet voivat sisältää ahdistusta, surua, pelkoa tai ärtyneisyyttä ja kestävät yleensä vain muutamasta sekunnista muutamaan minuuttiin.Jos D-MER aiheuttaa imetyksen välttelyä, tämä voi johtaa maidon kertymiseen rintoihin, mikä puolestaan altistaa tukoksille ja tulehduksille.

On tärkeää huomata, että D-MER ei johdu äidin omista ajatuksista tai toimista, eikä se ole merkki huonosta äitiydestä. Kyseessä on fysiologinen reaktio, joka liittyy hormonitasojen vaihteluihin imetyksen aikana.

Keskustele imetysohjaajan tai terveydenhoitajan kanssa, jos koet negatiivisia tunteita imetyksen yhteydessä ja haluat niiden vuoksi lopettaa imettämisen.

Viisi yleisintä rintojen vaivaa imettävillä äideillä ja niiden oireet

Olemme listanneet tähän viisi yleisintä rintojen alueen vaivaa, joita imettävät äidit saattavat kohdata sekä keinoja, joilla vaivoja voi hoitaa tai ennaltaehkäistä.

1. Tiehyttukos

Tiehyttukoksen oireita voivat olla pistävä kipu rinnassa, kova ja aristava pahkura rinnassa sekä epämukava tunne imetyksen yhteydessä. Oireet johtuvat yleisimmin siitä, että rinta ei tyhjene maidosta tehokkaasti tai tukos estää maidon virtaamisen ulos tiehyestä.

Paras tapa hoitaa tiehyttukosta on hieroa pahkuraa hellävaraisesti imettämisen aikana. Hiero kipeää kohtaa pienin, pyörivin liikkein ja vältä painamasta kohtaa liian voimakkaasti. Lämmin kaura- tai vehnätyyny voi auttaa lievittämään kipua ja auttaa purkamaan tukosta, jolloin maito pääsee jälleen virtaamaan.

Voit lisäksi lievittää tiehyttukosta käyttämällä sähkökäyttöistä rintapumppua, sillä se saa maidon virtaamaan tehokkaasti.

Lue lisää rintapumpun hyödyistä ja miksi pumppaaminen tukee imetystä

2. Maidon pakkautuminen rintoihin(engorgement​)

Kun maito pakkautuu rintoihin, se aiheuttaa turvotusta ja rinnat tuntuvat suurilta ja kivenkovilta. Iho on kiristynyt pinkeäksi ja voi tuntua kosketusaralta. Yleisintä rintojen turpoaminen on imetyksen aloittamisen yhteydessä, kun maito vielä nousee rintoihin.

Maidon pakkautumista rintoihin siitä aiheutuvia oireita voi lievittää hellävaraisella käsin lypsämisellä ennen kuin vauva tarttuu rintaan imemään. Kerää aluksi herunut maito maidonkerääjään ja ota vauva rinnalle sitten, kun iho ja nänni eivät tunnu enää aivan yhtä kireiltä.

Turvonneille rinnoille voi lisäksi laittaa kylmägeelipussit epämukavan olon lievittämiseksi. Sähkökäyttöisestä rintapumpusta on apua myös rintojen turvotuksessa, sillä voit pumpata niillä pois pahimman turvotuksen kuitenkaan ylistimuloimatta maidon muodostumista.

3. Rintatulehdus eli mastiitti

Rintatulehdus on voimakasoireinen, bakteereiden aiheuttama tulehdus, joka on usein yhteydessä tiehyttukoksiin. Rintatulehduksen oireet ovat kuume, flunssan kaltaiset oireet, pistävä kipu rinnassa ja rintojen punoitus.

Rintatulehdukset muilla kuin imettävillä äideillä ovat harvinaisia mutta mahdollisia. Periduktaalimastiitti on tyypillisimmin 40–50-vuotiailla esiintyvä rintatulehdus, jossa maitotiehyitä ympäröivä kudos tulehtuu. Oireet ovat samankaltaiset kuin tavallisessa rintatulehduksessa, mutta ne paikallistuvat tyypillisesti nännipihan alapuolelle.

Rintatulehdusta hoidetaan yleisimmin imettämisen ja pumppaamisen jatkamisella, jotta tulehdus ei pahene entisestään. Voit laittaa kylmägeelipussit tai kylmät kaalinlehdet rinnoille ja lievittää kipua lisäksi kipulääkkeillä.

Kuumeeton rintatulehdus vaatii usein vain seurantaa ja kotihoitoa, mutta jos sinulle nousee kuume, ota pikaisesti yhteyttä lääkäriin antibioottikuuria varten.

4. Piimäkokkare

Piimäkokkareeksi kutsutaan nänniin muodostuvaa valkoista pahkuraa, joka johtuu tiehyttukoksesta. Joskus piimäkokkare voi olla arka tai kipeä. Varmista, että vauvan saa hyvän imuotteen imetyksen aikana ja kysy tarvittaessa neuvoja terveydenhoitajalta tai imetysohjaajalta.

Piimäkokkareen kylvetys steriilissä suolaliuoksessa tai lämpimän kaura- tai vehnätyynyn piteleminen rinnalla auttaa lievittämään kipua ja edesauttaa maidon virtaamista. Piimäkokkaretta ei kannata puristaa tai puhkaista, sillä se voi pahentaa kipua sekä altistaa ihon infektiolle.

Jos piimäkokkare ei tunnu irtoavan itsestään tai kipeytyy entisestään, ota yhteyttä lääkäriin. Piimäkokkaretta voi hoitaa kortisonivoiteella tai tietyillä ravintolisillä.

5. Sammas ja sienitulehdukset

Harvinaisempi imetyskipujen aiheuttaja on hiivasienen aiheuttama tulehdus sammas. Sammas voi tarttua äidin rintaan vauvan suustaja se onkin vauvoilla melko yleinen suun hiivasieni-infektio.

Sammaksen oireita rinnan ja nännin alueella ovat:

• polttava tunne imetyksen jälkeen

• pistävä kipu rinnassa

• punainen ihottuma rinnassa

• rintaa kutittaa

• valkea kate nännillä

• valkea kate vauvan suussa

• valkea kalvo vauvan suussa ruokinnan jälkeen

• vauvan epämukavuus rinnalla imetyksen aikana

Sammaksen ennaltaehkäisemiseksi on tärkeää huolehtia sekä äidin että vauvan hygieniasta. Pese kädet ja huolehdi rintojen puhtaudesta ennen imetystä. Anna rinnoille ilmakylpyjä ja vältä tiukkoja vaatteita, sillä sammas viihtyy kosteassa ympäristössä. Muista myös huolehtia vauvan suun puhtaudesta ja pestä imetysliivit sekä vauvan lelut säännöllisesti. Jos oireet jatkuvat, ota yhteys terveydenhuoltoon.

Parhaat hoito- ja ehkäisykeinot imetyskipuihin

Rinnan alueen tukokset ja tulehdukset voivat hoitamattomana johtaa pahempiin komplikaatioihin, joten niitä kannattaa ryhtyä hoitamaan heti oireiden alkaessa. Lisäksiennaltaehkäisyllävoi mahdollisesti välttyä samoilta ongelmilta tulevaisuudessa.

Yhteenveto: kokeile näitä kotikonsteja

• käsin lypsäminen liiallisen maidon poistamiseksi ja paineen lievittämiseksi

• hellävarainen rinnan hieronta pyörivin liikkein tukosten purkamiseksi

• lämmin kääre maidon virtauksen parantamiseksi

• rintapumpun käyttö rinnan tyhjentämiseksi ja turvotuksen lievittämiseksi

• hyvä nesteytys maidon määrän ylläpitämiseksi

• lepo ja lääkärin hoito oireiden pahetessa tai jatkuessa

Ennaltaehkäisy: välty tiehyttukoksilta jatkossa

Säännöllinen imettäminen ja pumppaaminen ylläpitävät maidontuotantoa ja samalla ennaltaehkäisevät tukoksia ja tulehduksia. Liian pitkä tauko imetys- tai pumppauskertojen välillä voi johtaa tiehyttukosten muodostumiseen, maidon pakkautumiseen rintoihin tai muihin ikäviin vaivoihin. Jos vauvalta on kehitysvaiheen vuoksi jäämässä yksi ruokintakerta välistä, pumppaa tuolloin pieni määrä maitoa ulos rinnoista, jotta rintojen muodostama maidon määrä vähenee asteittain.

Nännivoiteilla ja bambuisilla liivinsuojuksilla rinnanpään ihoa voi suojella vaatteiden aiheuttamalta ihoärsytykseltä. Lämmin suihku tai rinnanpäiden kylvetys parantaa maidon virtausta.

Vältä tiukkojen rintaliivien ja vaatteiden käyttöä, jotta rintakudos ja maitotiehyet eivät ole puristuksissa ja muodosta tukoksia. Kun tunnistat varhaiset oireet ja altistavat tekijät, voit ennaltaehkäistätukosten ja tulehdusten kehittymistä.

Yhteenveto

Oikeiden hoitokeinojen avulla imetysarjenmukanaan tuomat tukokset ja tulehdukset voidaan saada kuriin! Nyt tiedät, mitä oireita imettävillä äideillä voi olla rinnan alueella ja miten voit hoitaa niitä sekä estää niiden syntymisen.

Sähkökäyttöinen rintapumppu ei säästä vaan aikaa vaan se voi myös auttaa ennaltaehkäisemään näitä ikäviä vaivoja auttamalla maitoa virtaamaan tehokkaasti ja tasaisella rytmillä. Se helpottaa oloasi ja mikä parasta, pumpatun maidon voi säilyttää tulevaa käyttöä varten!